第507章 眼球异物
虽然切除一部分肠管后,张凯的生活质量会受到一定的影响,但是影响并不严重,主要就是小肠的容纳能力下降,吸收消化功能降低,也就是食欲会出现问题。
所以,秦风直接快狠准的将坏死的肠管给切除,然后就是进行肠管对端吻合术,这是最符合生理状况的一种肠管吻合方式。
这种吻合术就是将已经切除坏死部分的两段肠管靠拢在一切,连续缝合肠管全层,安全有效。
“肠线。”
秦风伸手要过。
因为第一步是缝合肠壁的内层,这里是属于组织深处,只能选择可以被组织溶解吸收的缝线。
并且这段时间,患者的饮食还需要注意,只能进流食,那些难以进食消化的食物,最好别吃,不然容易频繁发生蠕动,造成崩线。
秦风用缝合针将肠管绕了一圈,完成了内层的缝合手术,然后手中的动作没有任何的停顿。
肠壁的内层缝合完毕后,直接缝合外层浆肌层,这一层是用不可吸收缝线的缝合,而且必须使用间断缝合。
这是为了避免内层可吸收缝线断裂后,外层的不可吸收缝线还能支撑一会,保证肠管不会裂开。
连续间断缝合,也是为了提升容错率,连续不间断的缝合优点就是速度快,用时少,对缝合部位的损伤也是最小的。
而间断缝合,需要多次打结,在多个地方进行多次短缝合,即便是在某一个地方的缝线断了,其他地方的缝线也能够起到补充作用。
这就是外科医生在手术中,会根据不同的情况,而去选择的两种缝合方法。
十分钟后,缝合完毕。
秦风再次检查起肠段和系膜,确认没有损伤、栓塞等现象后,又去看了一眼阑尾。
要是阑尾有病变,这个手术就可以顺便切除了,正好一切永益。
好在阑尾并没有病变,秦风将其又塞了回去,然后进行缝合。
缝合完成后,手术算是宣告完成了。
秦风将患者交给了住院总,然后就直接离开去门诊了,秦风今天门诊的任务还没完成。
虽然秦风现在名气很大,但是该坐诊的任务量还是完成的。
“9号。”
岳梦出去喊号。
进来一名穿着工地服装的患者,秦风看到他也是有点诧异,因为秦风的挂号费很贵,一般不是特殊情况都不会挂秦风的号。
“医生,你看看我眼睛是不是有什么东西进去了?
好疼。”
工人坐下来,瞪大眼睛道。
秦风上前进行检查,发现点在工人瞳孔旁边的眼角膜上有一个棕色的小点,大概在1mm左右,应该是工地做事的时候,铁屑不小心进去了。
这种情况是属于角膜异物,秦风很快就确诊了。
“能给我说说什么情况吗?”
秦风询问了一下。
“我在工地做焊工的,今天焊铁的时候,没有带护目镜,突然感觉眼睛一疼,疼的我睁不开眼,最后让工友看,工友说我的眼睛里面有一个黑点,我实在弄不出来就只有来医院了。”
工人道。
秦风点了点头,在焊铁的时候,会迸射出高温度的火花,也就是铁屑,不带护目镜的话,极有可能溅到眼睛里面的。
眼前这个病人的病,就是角膜异物,这种也是眼科的常见病,一般病人有眼角膜异物,然后揉不下来,都会去医院眼科看看。
而工人,应该是没怎么挂号过,就觉得贵有贵的道理,就来秦风这里了。
秦风不禁摇头,但是退钱是很难的,秦风还是跟工人说了几句。
“您以后挂号,除非特殊情况,千万别挂专家号了,容易浪费钱,就挂普通医生的号就行。”
秦风建议道。
因为普通医生看不好,他是会要求专家会诊的,所以花最少的钱让专家看病,挂普通医生的是最好的。
秦风让张瑶去眼科拿了工具过来,然后秦风熟练的给工人右眼点麻药、剔除角膜异物,然后用抗感染的眼药水给工人点好,然后取出的时候,异物上有什么细菌之类的造成感染。
几分钟后,秦风顺利的将铁屑取出。
“谢谢秦医生。”
病人感激道。
“没事,应该的。”
病人离开,秦风继续看病人。
半个小时后,病人突然又回来了。
“秦医生,有点不对劲啊,我这右眼还是很痛啊!”
病人揉着右眼不解的问道。
“还痛?”
秦风愣了一下。
一般来说,人在点完眼部的麻药后,即使角膜异物还没提出,病人的眼疼症状都会减轻很多,而在剔除异物之后,病人的眼疼症状就会立刻消失。
但是,这个病人为什么会在剔除角膜异物后,还出现眼痛?
秦风觉得有问题啊,秦风这一次更加认真起来。
仔细检查了病人的右眼,秦风发现在病人右眼的眼球上有一个很小很小的伤口,不注意的话,是会认为是红血丝。
那个伤口应该是铁屑造成的,属于眼角膜透伤,但是秦风突然想到一点。
既然出现了伤口,会不会有可能出现眼球内异物?
也就是铁屑进入眼球内部。
秦风神情顿时严肃起来,“我建议你去做个CT,因为我发现你的眼角膜被铁屑划出了伤口,我怀疑可能有另外有一小片铁屑进入到了眼角膜内部,光凭眼睛是看不清楚的,所以需要借助仪器做一个CT的眼部检查。”
“好的。”
半个小时后,CT出来了,因为秦风要了加急,不然的话,一个小时都出不来。
CT显示,病人的眼球内有一个小白点,也就是眼球内存在异物,很明显,里面确实存在另一片铁屑,而且是击穿了角膜、穿过虹膜进入到了眼球内。
秦风将事情给病人说了,病人也是没想到,自己只是一时偷懒,居然发生了这么严重的事情。
“秦医生,那我怎么办?
我眼睛是不是要瞎了?”
病人慌张问道。
他觉得都进入眼球内部了,那肯定就取不出来了,毕竟眼球那玩意,谁也不敢乱碰啊。
“放心吧,不会瞎的,可以通过做手术将铁屑取出来的。”