<link href="/r/book_piew_ebook_css/7159/5309677/css/" rel="stylesheet" type="text/css" />郝蓓听到提问，却兴奋的眉飞色舞道：“第一步，是先做切口，穿刺，然后建立气腹，方便腹腔镜获得足够的术野”
郝蓓积极的态度，博得费青的好感，满意的点点头道：“嗯郝蓓说的不错，尤其是第一次穿刺，有一定的盲目性，需注意危险”
费青说着，余光往病人手术区一扫，顿时表情很意外：“你已经完成穿刺了？”
沐晨点点头，继续下达指令。
“嗯打开气阀，穿刺成功。”沐晨冷静的报着操作步骤，仿佛机器般，没有半分迟疑和紧张。
腹腔镜手术的优点，就是避免大切口，只需打几个不到1厘米的小洞，分别将腹腔镜、抓钳、电凝钩放进去，就可完成大部分手术。
前提是，要建立气腹，就是往肚子里打气，让腹腔鼓起来，确保术者有足够的术野操作器械。
“沐晨，你这动作很娴熟啊。”费青眉头舒展，不禁感叹道。
哪怕以费青苛刻的目光审视，也不得不承认，沐晨的操作近乎完美。
沐晨专注于手上的动作，对于无关痛痒的赞美，他看的很淡，也习以为常。
此刻，已经建立气腹，完成筹备工作，沐晨开始有条不紊的分配工作：
“赵三墩，你是一助，负责冲洗吸引，以及暴露术野。”
“郝蓓，你担任二助，负责扶镜。”
若是其他医生说这话，费青定然哈哈大笑，然后嘲讽得对方连头都不敢抬，一般来说，主治以上的医师，主刀经验定然丰富，手下人都会自觉卡位，哪里需要像傻子一样报步骤。
可沐晨一板一眼的吩咐，费青却没觉得有丝毫违和，原因很简单，今天的手术，从主刀到助手，整套班子都是新人。
新人磨合期，是最容易出错的。
“我先游离出胆囊管。”沐晨盯着屏幕，双手操作抓钳和电凝钩，钝性分离胆囊管和胆囊动脉。
费青刚开始还有些担心，下意识提醒道：“注意分清胆总管和肝总管。”
腹腔镜胆囊切除，胆囊三角是关键。
三角区有胆囊管、胆囊动脉、肝总管，附近还有肝固有动脉，新手最易犯的错误，就是得意忘形，导致误伤胆管。
可费青话刚说出口，就发觉自己说的有点多余，沐晨的钝性分离技巧娴熟，操作精细，简直可媲美肝胆外科的副主任医师。
费青看的是嘴角抽搐，他很想提着沐晨的耳朵吼一句：你确定是第一次做腹腔镜吗？
沐晨猜不透主任的心思，他的注意力全集中在屏幕上：“下一步，上钛夹，接下来，切断胆囊管。”
手术室内，静悄悄的，只有沐晨冷静的声音在回荡。
赵三墩默默的做着牵引，费青在场，让他失去往日的跳脱，安静的像只小绵羊。
郝蓓则瞪大眼睛，死死盯着沐晨的每一步操作，眼中闪着钦佩的光芒。
“接下来，开始剥离胆囊。”
让人头疼的胆囊壁剥离，在沐晨的精细操作下，宛如小儿科般轻松、惬意，看的费青赏心悦目，原本因为担忧而紧锁的眉头，也渐渐舒展。
“取出胆囊，检查腹腔，准备拔镜，缝合”沐晨的声音，听似平淡，却无异于一剂镇静剂，让原本心存怀疑的费青，彻底放下心来。
原定一小时完成的手术，沐晨轻轻松松的，就像是重复数百次一般，对他而言，不过是一次简单测验。
望着沐晨略显青涩的脸庞，费青忽然想笑，自己居然担心会沐晨出纰漏，现在看来，纯粹是庸人自扰。
随后费青气势很足的扫过众人，缓缓道：“胆囊切除，看似简单，却不能掉以轻心，很多住院医做了十几例切除，就洋洋自得、掉以轻心，最终导致错误操作，危及病人。”
手术室内，气氛瞬间降温。
除了沐晨默默的做着收尾工作，其他人都屏气凝神，乖乖的低着头，装出一副认真检讨的表情。
费青虎着脸，继续训导：“胆囊切除的确是小手术，可失误却不少，我们云海医院，每年都要收到几例下级医院请求会诊或转院的案例，不是粗心就是筹备不仔细，最后只能让上级来擦屁股赵三墩，你来说说，都有哪些损伤？”
赵三墩正听的昏昏沉沉，猛然被叫到名字，先是一怔，有些慌乱，略带磕绊道：“唔可分为创伤性胆道损伤，还有医源性胆道损伤”
“具体点！”费青皱眉道。
赵三墩被费青一吼，愈发紧张，幸亏旁边的郝蓓出言解围：
“我知道腹腔镜手术，易造成胆管损伤、胆瘘，据统计可达0.3%-0.8%，损伤后果有胆管横断、胆管狭窄、术中大出血”
郝蓓仿佛背书般，吭哧吭哧的倒出一通标准答案，费青听到后，紧绷的脸也渐渐缓和一些，改为语重心长的道：
“郝蓓说的不错，我在这也提醒你们，我们做医生的，任何时候都不可自满沐晨，你明白吗？”
说到最后，费青的目光，落在沐晨身上。
说实话，沐晨是他见过最有天赋的实习生，难免兴起栽培的心思，可在此之前，费青却想敲打敲打，避免沐晨生出骄傲自满的情绪。
“明白。”沐晨语气坚定。
说话间，费青紧盯沐晨，见对方一副虚心接受的表情，也满意的点点头道：“明白就好。”
“那我能不能多接几台腹腔镜手术？”沐晨见费青松口，借机提出请求。
赵三墩和郝蓓，听到沐晨的话，顿时紧张的屏住呼吸。
身为沐晨治疗组成员，两人与沐晨的命运息息相关，在医院这个等级森严的制度，想成长，想一步一步爬上更高的阶梯，光凭学历和天赋是远远不够的。
郝蓓就是一个极佳的例子。
985硕士又怎么样，书读的再好，连二助的上台机会都没有，天才也得抓瞎。
当年赵三墩实习时，带教老师曾经问他，家里有没有人学医？有没有关系？
当赵三墩懵懵懂懂的摇头时，带教老师意味深长的送了他一句话，勇气可嘉！
然后当他完成一年的实习生涯，完成了从菜鸟到老手的蜕变，才读懂那句话的含义。
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