自从内镜诞生后,消化内科,就变成心内科的第二大主流科室,有人戏言:消化内科,就是内镜科。
消化内科的人,要是不会玩内镜,那就是非主流……
超声内镜、电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜、电子小肠镜……
来来来,路过不能错过……
有了这一堆内镜,消化内科底气十足,与普外科是相爱相杀,即搂普外的病人,又抱普外的大腿,保不齐哪天穿孔流血止不住,还得普外上台割一刀,尤其现代人生活不规范。
码农白领胃溃疡,干部领导查结肠,还有各种消化道出血、胃部病变。
消化内科的内镜,就像是八爪章鱼,无孔不入,要不从上面,要不从下面,要不干脆跟地老鼠似的打个洞钻进去。
早些年,病人谈“胃镜”色变,那滋味……酸爽。
以前是硬式内镜很痛苦,现在慢慢做无痛内镜,就没有那么难受了。
不过,谈安宁很好奇,他不明白,急诊和普外的纠纷,怎么就扯上他。
他没说话,打算坐在一边,静静的看戏,顺便瞅瞅沐晨,这个急诊科异军突起的新人。
“老费,直入主题吧。”柯英杰吐出一个烟圈。
费青呵呵一笑,兜个圈子,道:“刘主任,若是我能做到无创手术治疗单纯急性阑尾炎,你打算怎么办?”
费主任很狡猾,先将一军。
刘主任明知是激将法,可他也不能怂,梗着脖子,一拍桌子道:“老费,你别激我,你要真能做到无创手术治疗,你尽管划下道来,我老刘绝不皱一下眉头。”
刘主任特意将“手术”二字,咬的很重。
毕竟,单纯性急性阑尾炎,是可以采取药物保守治疗的。
费青爽朗大笑,他等的就是这一句。
“痛快,那我直说了,若是我急诊科能做到,那以后阑尾炎的病人,任凭我们急诊科优先处理。”
“没问题。”刘主任想都不想,直接应允,阑尾炎手术,原本就不是三甲医院普外的主流手术。
“普外还要调一台腹腔镜,给我们用。”费青笑笑,图穷匕见。
“好,我答应。”
刘主任咬了咬牙,道:“我倒要听听,你葫芦里卖的什么药,居然敢说阑尾炎手术,做到无创口。”
所有人的目光,汇聚到费青身上。
费主任反尔不急,嘬一口茶水,搪瓷缸重重往桌上一拍,豪气的道出答案:
“内镜下逆行阑尾炎治疗术。”
这话一出,刘主任愣了,柯英杰差点被烟烫到手,闭目养神的谈安宁,更是猛然抬头,张嘴就蹦出一句:
“难道是……ERAT!”
ERAT!
这个名字,对众人来说很陌生,可谈安宁却不陌生,而且还记忆犹新。
身为消化内科的大主任,谈安宁性情随和,对工作,尤其是对学术方面,却格外关注,否则也不能爬到这个位置。
消化内科,一直被戏称为内镜科,它的主要工作,也是检查消化系统的疾病,如胃、肠道、肝胆脾胰腺等,让人误以为消化内科就是检查科室。
除了检查,也有一些保守治疗。
被人称为辅助检查科室,任何一个消化内科医生都不满意,谈安宁也不例外。
虽说现在有些胃镜手术,但也应用不多。
所以,当去年哈大附院的刘教授,开创性的提出【内镜下逆行阑尾炎治疗术】,谈安宁欣喜若狂。
ERAT,意味着消化内科,也可通过内镜,给阑尾和胆囊进行治疗手术,甚至进一步做切除。
消化内科,也能摆脱检查科室的名头,与外科一争高下。
因此,他特意搜集ERAT的论文和相关资料,琢磨新术式开展的可能性,不过这些都是暗中进行。
谈安宁不傻,ERAT摆明就是跟外科抢病人,阑尾炎腹腔镜手术,在外科不是大头,可普外的刘主任也不会眼睁睁看着自己咬下这块肥肉。
听到费青和刘主任的对话,他总算明白,为什么今天会叫他来参加了。
十几年的老同事,他用脚趾头想,都能猜到,老费绝对不是让自己做技术指导。
老费是多骄傲的人……
他怎么可能会低声下气?
既然不是请求技术支援,那就只有一种可能……找他借设备【电子结肠镜】。
想到这,谈安宁顿时安心了。
肥厚的身躯往椅背一靠,谈安宁捧着傲人的将军肚,有种姜太公钓鱼,稳坐钓鱼台的赶脚。
“ERAT?”刘主任皱起眉头,他是普外主任,年纪大了,对其他科室的前沿技术不太敏感。
“就是用结肠镜逆行,经结肠到回盲部,然后将导丝插入,冲洗、引流、甚至完成取石,不仅不用开刀,还能保留阑尾功能。”谈安宁主动解说。
“想不到,谈主任对新技术还挺关注的。”费青特意看了谈安宁一眼。
“一般般吧。”谈安宁笑笑,一副谦虚的模样。
刘主任对新术式不了解,觉得丢了面子,又见两人谈笑风生,愈发不爽,哼哼道:“阑尾这东西,有什么用,早切早了事。”
费青眼睛一瞪,就要开火,还没开口,谈安宁抢先一步,笑道:“刘主任,这话恕我不能认同。”
“哦?”刘主任不以为意。
“现代医学研究深入,有人提出,阑尾能分泌多种消化酶,调节肠道平衡,增强免疫,建议勿要轻易切除。”谈安宁出声反驳。
刘主任被反驳,愈发恼怒。
“好啊,你们都说是新术式,那我倒要洗耳恭听,看看急诊科谁来主持,安全性是否有保障。”
说着,刘主任的目光转向费青,语气带着嘲弄。
急诊应急处理的能力很强,可内镜练习,不是一蹴而就的,消化内科也没能力主持大局。
他敏锐的察觉到,急诊科应该没跟消化内科提前协调过,否则谈安宁不会一脸诧异的表情。
谈安宁也好奇的看着费青。
柯英杰狠抽一口,没有表态。
费青冷眼瞄一眼刘主任,缓缓起身,先环顾一圈,最后抬手一指沐晨,道:“沐晨,今天就当是术前会诊,由你来说方案吧。”
“好的。”沐晨起身,脸色很平静。
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