何天在医生办公室坐着,把上午的病例,整理一下,一会要交给何建一的。
至于吕子乔和张伟现在的惨像,他大概想了一下,打了一个冷颤,继续工作了。毕竟,胡一菲可是魔鬼中的女王,在她的魔爪中,哪有好果子吃。
“何医生,我们接了一个孕妇,何主任让你过去看一下。”张泠从外面敲了一下门,示意何天。
“好,知道了。”何天把听诊器拿着之后,挂在脖子上,就去抢救室了。
何天过去的时候,何建一正在给孕妇做抢救。孕妇已经吸氧了,现在何建一让人带她去做一些检查。
“何主任。”何天给何建一打个招呼。
何建一把孕妇的病例,交给何天。“看一下吧。”
孕妇,周敏,三十一岁,怀孕二十二周,突发呼吸困难入院。入院吸氧,伴发咳嗽,胸痛等症状。
接着,何建一又把心电图交给何天。
这个叫周敏的患者,心电图表现为V1~V4的ST-T改变,右束支传导阻滞,电轴右偏。
“还有其他检查吗?”何天看完之后,问何建一。
何建一摇摇头,“已经送去做动脉血气,胸部X平片,D2聚体检测,以及超声心动,DVT检查了。”
一下检查这么多,看来何建一对孕妇的情况,还没有明确的判断目标。
孕妇的没在这,何天自然也没法查体,只能等她检查完之后,被推过来了。
“听说薇薇爸妈来了?你们两家父母,见面了?”何建一作为何天大伯,趁这个闲空,自然关心何天跟贝薇薇事。
何天点点头,“叔叔阿姨估计会在这过个几天,大伯要不要也见见` ¨。”
何建一摆摆手,“我哪有时间去见她们,你的事,你爸妈确定好了就好。”
“聊什么呢,这么热闹。”妇产科吴主任一过来就看到何建一和何天在聊天。
吴主任一过来,他们伯侄两就不聊了。
何天赶紧把病例单,拿给吴主任看,“这就是孕妇的情况。”
因为周敏是孕妇,所以何建一才让妇产科的人,一起下来会诊,看看孩子的情况。之所以把吴主任叫下来,是因为何建一观察到患者腹部的情况,不大对。
大概过了一会,周敏被推回来了。
她意识通过吸氧,已经恢复。脸色有些蜡黄,≮备选 、≯人没有精神,还是在不停的咳嗽。
吴主任从周敏被推进来之后,就一直观察周敏的腹部。“产妇,22周?”她脸上充满的质疑,因为,她腹部隆起的高度,根本不是22周的孕妇,所拥有的隆起高度。
周敏看向吴主任,咳嗽了两声,点点头。
“医生,我老婆到底什么情况?孩子会流产吗?”这位满脸着急的男人,应该是患者家属没错了。
吴主任看向周敏老公,“你老婆经常流产吗?”
这个问题,是戳到了他们的痛处的。周敏老公点点头,“之前,已经流产三个了。”
“流产三个了?没有去检查吗?”吴主任赶紧过去,给周敏量一下腹围,再给她听一下胎心。
让她松一口气的是,孩子的胎心,目前还算正常。
“查了,之前去的一家私立妇科医院,说是习惯性流产。让我老婆怀孕在家躺着,不能到处乱走。不然,可能再次流产。”
“可是,我们听了他们的话,我老婆几乎都不下床,还打了各种保胎针。但今天上午,我老婆突然咳嗽的厉害,就说喘不上气了,还胸口疼。”
“我这一着急,就给送这急诊来了。”
“医生,我老婆到底怎么回事?”周敏老公神色非常紧张的看着他们。
可是检查结果目前只出来了一个心电图,就算是何天拥有那么多治疗经验,也不可能仅仅从一个心电图,就能直接判断患者是什么病啊。
“先做个床旁B超吧。”吴主任看向何建一跟何天。
何天过去帮忙把床旁B超推过来,确实,现在除了要搞明白,孕妇为什么突然就胸口痛,呼吸困难外。
还要搞明白,患者的腹部,为什么会隆起的幅度这么大。
“吴主任。”B超机推过来之后,何天交给了吴主任。
接着,由吴主任给孕妇周敏做检查,何天他们,在后面观察孕妇腹部的情况。
“`刂凵▉儿的臀部……”何天很快发现了不对,胎儿的臀部比正常22周胎儿的发育,大了很多。
吴主任和何建一也随即发现,于是画面里,吴主任开始从多方面,观察胎儿臀部的情况。
几个人看着B超显示屏的画面,神情越来越严肃,诧异。
“这是,肿瘤?”吴主任回头震惊看向何天跟何建一。她发现,胎儿的尾椎骨后面,有一大块肿瘤,跟臀部结合生长在一起的。
“胎儿的顶臀长度,是21.5厘米,这块肿瘤的长度就有,10.4厘米丙。”
何天盯着屏幕,震惊之余,觉得有些不可思议。这如果确定是肿瘤的话,无论是对孩子来说,还是孕妇来说,都是一件非常非常危险的事。
“我建议安排超声波检查,还有核磁共振,观察胎儿(得诺赵)肿瘤生长的速度,”
为了确定肿瘤的详细情况,又或者是否是胎中胎,他们必须马上做检查。
“肿瘤?”周敏的老公,显然有些没法接受,“你们是认真的吗?一个胎儿,怎么会有肿瘤?”
“不可能,绝对不可能。”周敏老公显然接受不了他们说的这个事。
何天走到患者家属身边,跟他解释 “家属,你先别激动,一般胎儿内发生肿瘤的情况,有很多。常见的是,母体是肿瘤的基因携带者,胎儿高发。”
“还有就是,孕妇长期暴露在高危致癌环境中,比如饮用水中重金属超标,或者居住环境甲醛超标等。”
“再有就是,母体长期缺氧,或者胎儿基因突变。这些都是引起胎儿宫内,就有肿瘤的原因。”</p>