时间转眼过去了四天，这四天医馆病人开始逐日增加，前来问诊的患者有大病小病，有急症还有慢性病，宋启明童叟无欺，对每个病人都是关怀备至。
这天一大早，鲁冠之笑眯眯的带着下人来到了医馆，一进门见谁都点头示好。
见到宋启明立刻深深作揖，说：“宋先生，你可真是再世神医，我吃了你四剂药，肚子上的宝贝疙瘩已经完全不疼了，而且都快消失了。”
宋启明抬手示意他坐下，板着脸说：“我先给你诊下脉。”
鲁冠之提起袖子将手腕伸过去，讨好的说：“前几天的事真不好意思，您仁心仁术一定会不怪罪我吧？”
“我当然会怪罪，但我是医生，不会影响我给你看病。”
鲁冠之尴尬的笑，说：“宋先生的医德令人钦佩，只要宋先生把我的病彻底治好，我一定重金酬谢。”
“不要说话，会影响我诊脉。”
片刻之后，宋启明为鲁冠之诊完脉，开始给他开方子，方子和前几日的略有不同，换了几味药，但整体还是小补的药。
药方递给鲁冠之，宋启明说：“你要是担心我记恨你乱开方子，可以拿着方子让别的郎中瞧瞧，确认无误后在抓药。”
鲁冠之心里确实是这么想的，现在被宋启明一语道破，立刻摆手说：“我信得过你。就在你医馆抓药。”
说完鲁冠之站起身，道谢一翻去抓药了。
小玉说：“启明哥，肠瘤是顽疾，你开的药这么普通，为什么会有这样的奇效？居然四天时间肠瘤就消失了。”
宋启明老神在在说：“因为他肚子里长的不是瘤，而是肿块。所以用一些补气健胃，温中行气，利湿化痰的平常药，就能很快的见效。肿块如果得不到有效治疗，很可能就会变成瘤。”
顿了顿宋启明又说：“小玉，我让小武找来一本李梴编撰《医学小学》。你作为初学者，其它书籍对你来说太意简古板了，而《医经小学》法全辞略，非常适合你读。这些日子我比较忙，你自己先看着，不懂的地方标注出来，等我忙完这段时间，在给你逐一解释。”
小玉点点头，说：“可以。”
宋启明往诊室外看了眼，见没有患者，便说：“作为医生最看重自己的名誉，想保住自己的名誉，并不是只要医术高超就行，还有很多的小窍门，今天我就先给你上一课。”
小玉立刻打起了精神，做出一副洗耳恭听的模样。
宋启明继续说：“保全医生名誉的窍门，意简言赅的说就是六个字：架、唬、骂、吹、堆、推。架，就是摆架子。如果别人请你来看病，医生就要摆出一副忙碌的样子，或者推脱自己医术不是那么高明，甚至还可以做出一些假动作表明要去哪家看病，实在抽不开身。”
“为什么要这么做？”
“因为，这一方面是表现自己医术高明、地位高，很多人慕名前来看病，需要多次相邀才能出诊。就像刘备三顾茅庐，前两次拜访都不得相见，最后一次才得以向相见。诸葛亮刚出茅庐，正因为有刘备此举才迅速成名。
另一方面如果是治不好，也可以理由辩驳说‘当初你来之时，我都说了我只会些皮毛，现在治不好也不能怪我’。”
小玉撇着嘴说：“这分明是沽名钓誉，为自己的医术不精找借口嘛。”
宋启明不以理会，笑着说：“第二是唬，在给病人诊治时，不管是大病还是小病，作为医生都要不急不忙，捏着胡须或背靠双手做一副沉思样，有时候甚至要叹几口气，摇一摇头，来回踱步。
看病的人一瞧医生这种模样，心上更加着急。但是无论看病的人家心里再怎么煎熬，医生还得不紧不慢。等架子摆够了，患者等急了。在不紧不慢地叫人拿来纸笔，边写边说，病没有什么大碍，开点药保证没问题。但是，如果病实在太重，无法医治，就举手作揖，‘恕我无能为力，病入膏肓，请另请高明！’此时，患者也会无可奈何，不埋怨，甚至更加笃信这个医生有两把刷子。
这种故弄玄虚的做法，目的就是让病人害怕，产生敬畏之心，时运不错的话甚至还能得到些赏钱。”
小玉不屑的皱皱眉头，却没有说话。
宋启明继续授课：“骂，是指医生治不好病时都会查看缘由，一般会询问是否在找他治病时有没有服用过其他大夫开的方子，有的话，必须大骂，难怪没有好转，不是自己开的方子有问题，是之前的庸医开了不对病症的的方子。”
“这么不是推卸责任吗？”小玉问。
宋启明还是不理会，继续说：“第四点是吹，打响自己的名号，最好的方法就是吹牛，自己给某位官吏治好过顽疾，医术必须得是起死回生，不敢说药到病除，延年益寿总还是可以的；
五是‘堆’，堆就是以毒攻毒，以药克药，药必须配合着来吃，水必须是雪山的水，随随便便开的药就是百年，而且药的年份越久越好，品种越稀有越好，总之是一堆奇奇怪怪的药一锅炖。
六是‘推’，看病人病情没有好转，便推脱病情推延太久，多久多久前来治一定能治好，如果再说些‘老夫无能为力’、‘扁鹊华佗在世也不能治好’之类的话就更好了，推脱还有下家，然后拍怕屁股就走人。这点很重要，毕竟即使扁鹊华佗在世，也有治不好的病。”
小玉说：“医生如果这么当，那还叫什么仁心仁术？”
宋启明笑着说：“这和仁心仁术没关系，竭心尽力的治病，并不一定能换来好的口碑，好的口碑是需要经营的。我说的行医六字诀，你一定要牢记，不然费力不讨好不说，给官家权贵看病，都可能会丢了性命。医生是个高危职业，很容易得罪人，特别是像遇到鲁冠之这样的病人，没把握治好他的病，再不用点小技巧，那就不是在给人看病，而是在给自己招灾。”